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Titre
Text copied to clipboard!Examinateur de Réclamations
Description
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Nous recherchons un Examinateur de Réclamations expérimenté et rigoureux pour rejoindre notre équipe. Ce poste est essentiel pour garantir que les réclamations soumises par les clients ou les assurés soient examinées de manière équitable, précise et rapide. L'Examinateur de Réclamations joue un rôle clé dans la satisfaction client et la conformité réglementaire, en évaluant les demandes, en enquêtant sur les circonstances et en déterminant les décisions appropriées selon les politiques internes et les lois en vigueur.
Le candidat idéal possède une solide compréhension des processus de traitement des réclamations, une excellente capacité d’analyse, ainsi qu’un sens aigu de l’éthique et de la confidentialité. Il ou elle devra interagir avec différents départements internes, des experts externes, ainsi que les clients, afin de recueillir toutes les informations nécessaires à l’évaluation des dossiers.
Les responsabilités incluent l’examen des documents justificatifs, la vérification des faits, la communication avec les parties concernées, la rédaction de rapports détaillés et la formulation de recommandations ou décisions. Le poste exige également une bonne maîtrise des outils informatiques et des systèmes de gestion des réclamations.
Ce rôle peut s’exercer dans divers secteurs tels que l’assurance, la santé, les services financiers ou encore les services publics. Une connaissance des réglementations spécifiques à ces industries est un atout majeur.
Nous valorisons les professionnels capables de travailler de manière autonome tout en collaborant efficacement avec les autres membres de l’équipe. Si vous êtes motivé(e) par la résolution de problèmes, le service client et la conformité, ce poste est fait pour vous.
Responsabilités
Text copied to clipboard!- Analyser les réclamations reçues pour en vérifier la validité
- Examiner les documents justificatifs et les preuves fournies
- Communiquer avec les clients pour obtenir des informations complémentaires
- Collaborer avec d'autres départements pour recueillir des données pertinentes
- Rédiger des rapports d’évaluation détaillés
- Formuler des recommandations ou décisions sur les réclamations
- Assurer le respect des politiques internes et des réglementations en vigueur
- Maintenir des dossiers précis et à jour
- Utiliser les systèmes de gestion des réclamations
- Participer à l’amélioration continue des processus de traitement
Exigences
Text copied to clipboard!- Diplôme en assurance, droit, gestion ou domaine connexe
- Expérience préalable en traitement de réclamations ou dans un rôle similaire
- Excellentes compétences analytiques et de résolution de problèmes
- Bonne maîtrise des outils bureautiques et logiciels spécialisés
- Capacité à gérer plusieurs dossiers simultanément
- Excellente communication écrite et orale
- Sens de l’éthique et respect de la confidentialité
- Connaissance des réglementations applicables
- Capacité à travailler en équipe et de manière autonome
- Souci du détail et rigueur administrative
Questions potentielles d'entretien
Text copied to clipboard!- Quelle est votre expérience en matière de traitement de réclamations ?
- Comment gérez-vous une réclamation complexe ou litigieuse ?
- Avez-vous déjà utilisé un logiciel de gestion des réclamations ?
- Comment assurez-vous la conformité réglementaire dans votre travail ?
- Comment priorisez-vous plusieurs dossiers urgents ?
- Avez-vous une expérience dans le secteur de l’assurance ou de la santé ?
- Comment gérez-vous les interactions difficiles avec les clients ?
- Quels types de réclamations avez-vous déjà traités ?
- Comment assurez-vous la confidentialité des informations traitées ?
- Êtes-vous à l’aise avec la rédaction de rapports techniques ?
